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外阴搔痒
来源:恒泰力源信息中心
 

外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者,当瘙痒加重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。
病理病因
局部原因
  (一)特殊感染霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般仅在夜间发作。
  (二)慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。
  (三)局部过敏避孕套、卫生棉条、卫生巾或其他药物、化学品过敏所致。
  (四)不良卫生习惯 不注意外阴局部清洁,皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物,甚至尿、粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒:经期用橡皮或塑料月经带,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痒。
  (五)其他皮肤病变、擦伤,寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。
全身性原因
  (一)糖尿病由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病的。 [NextPage]

(二)黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身瘙痒的一部分。
  (三)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。
  (四)不明原因外阴瘙痒 部分患者外阴瘙痒十分严重,但找不到明显的全身或局部原因。
  (五)精神性因素:多由于心里紧张等原因所致,妇科检查无发病原因,病人常诉外阴瘙痒在夜间加重。
女人外阴瘙痒的十大原因
  1.真菌性阴道炎:外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。
  2.阴道毛滴虫病:外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。
  3.阴虱病:伏于皮肤表面或附于阴毛根部,阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑,并继发湿疹样改变和毛囊炎。
  4.蛲虫感染:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒。
  5.疥虫感染:引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显。
  6.局部皮肤不洁:有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。
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7.药物过敏:过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。
  8.外阴部皮肤疾病:股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩。
  9.病毒感染:尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱,除有局部瘙痒外。
  10.性交过敏:是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏,避孕套过敏,摩擦过敏者。
性生活后外阴瘙痒的原因
  1.精液过敏。
  男子精液中除含有精子外还含有多种抗原物质,如果女性是过敏体质,性生活后就会发生一系列过敏反应。症状较轻的会出现外阴部骚痒,阴唇和阴道口充血,阴唇上出现风疹样皮肤。严重的甚至出现全身性反应,如胸闷、呼吸困难、面部潮红出现大面积风疹样皮肤等。[NextPage]

2.避孕套、外用避孕药物过敏。
  避孕套和外用避孕药物都是化学制品,有些人会对避孕套、或外用避孕药物发生过敏反应。—般女性表现为外阴部发痒,阴道口与阴道壁充血.阴道分泌物明显增加。男性表现为阴茎头发痒,严重的甚至出现阴茎头充血、水肿与糜烂。 
  3.白带过敏。
  女性在性兴奋时白带增多,白带有许多抗原性物质,如果丈夫是过敏体质,会引起过敏反应,其症状与避孕套、外用避孕药物过敏反应类似。
  4.阴道炎症。
  女性如果患有滴虫性或霉茵性阴道炎,在性生活时,由于刺激加强会引起外阴发痒。
  对于性生活后出现的阴部发痒,要具体问题具体分析,认真对待,以免影响夫妻性生活的和谐。如果是女性精液过敏,在性生活时男方应戴避孕套,避免精液进入女方阴道,或在医生的指导下进行脱敏治疗。如果是避孕套或外用避孕药物过敏,可改用其他避孕节育方法或在性生活前服用抗过敏药物。如果男性对白带过敏,可在性交时戴避孕套或在性生活前服用抗过敏药物以及进行脱敏治疗。如果是阴道滴虫或霉菌感染引起,只要对症治疗炎症即可。[NextPage]

月经期外阴瘙痒的原因
  月经期外阴痒大多由是感染引起,常见的有病毒感染和细菌感染等。
  经期的外阴痒可能是由于霉菌感染造成的,出现了外阴痒的情况,建议做一个妇科检查,平时注意保持局部干燥,内裤开水汤或暴晒。管是病毒还是细菌感染引起的外阴痒,都应该先检查,及时明确病情,再规范,系统,科学的治疗,才能从根本的解决疾病.如果只是盲目的去做治疗,不仅浪费金钱并且治不好疾病,延误病情,错过最佳的治疗时期。
不注意外阴局部清洁,月经阴道内分泌物甚至尿粪浸渍长期刺激外阴引起瘙痒;经期用橡皮或塑料月经袋,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊。中药熏阴散熏洗疗法是按照中医内病外治原理,针对女子外阴瘙痒顽疾,精选纯中药,合理组方,精细配伍,将熏阴散剂煮水后放入木桶内,对阴部患处先熏洗再浸泡,直接作用于皮肤,并透过皮肤吸收药力进入血液来,通过调和气血、平衡阴阳、清热燥湿、消肿止痛、疏风止痒,养血滋阴等,并改善患处免疫机能,进而达到彻底治愈女子外阴瘙痒的目的。
疾病类型
婴幼儿外阴瘙痒
  幼儿外阴瘙痒是指婴幼儿时期外阴受到细菌感染而发生的一种炎症。由于婴幼儿的生理特点与成年妇女不同,因此,婴幼儿外阴炎在发生原因、疾病表现、后果和治疗等方面与成年妇女都不相同。  [NextPage]

幼儿外阴瘙痒是女婴出生后15天内,由于体内存在雌激素(在胎儿时由母体输送的),它使子宫腺体及阴道上皮有明显的雌激素影响,阴道里会有少量的白色粘稠的分泌物流出来,有时还可以看到少量的血性分泌物流出来,这些都是正常现象,这些分泌物呈酸性,酸碱度约为5.5(这个时期阴道有自净作用)。由于体内雌激素逐渐被排泄干净(这时期卵巢还不能分泌雌激素),阴道上皮失去雌激素的影响,阴道粘膜变薄,阴道分泌物明显减少,它的酸碱变为中性或碱性(在这种情况下,阴道内自净作用明显减弱)。这些就是新生儿期生理特点。 
  幼儿外阴瘙痒,女婴在出生时,阴道没有细菌,约12小时后,阴道内就可以查到革兰氏阳性球菌,约3天以后,细菌群全部由阴道杆菌组成,约在15天左右,阴道杆菌被分解,细菌群内可混有各种细菌。
  婴幼儿穿开档裤,外阴又靠近肛门,如果不注意清洁,外阴就很容易受到细菌感染而发炎。婴儿的尿布如果不及时更换,大小便刺激外阴,更容易引起外阴感染。急性传染病时,全身低抗力降低,外阴又不清洁,外阴亦容易发炎。少数幼儿的外阴炎是因为阴道异物引起的。引起外阴炎的细菌大多数为化脓性细菌,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
老年人外阴瘙痒
  老年外阴瘙痒,可能是由于老年性阴道炎引起,老年由于卵巢功能衰竭,雌激素水平降低,阴道粘膜弹性组织减少,阴道粘膜萎缩变薄,抵抗力弱,杀灭病原菌的能力降低,加之血供不足,当受刺激或被损伤时,毛细血管容易破坏,细菌侵入引起,另外,不注意外阴清洁卫生,性生活频繁,营养不良,维生素B缺乏等也易引起。 [NextPage]

注意加强营养,增强体质,及时到正规医院妇科进行相关检查,查明原因后,在经治医生的指导下,选择规范系统的治疗方案,才能达到较理想的治疗效果。
外阴瘙痒症状与特点
  常系阵发性发作,也可为持续性的,一般夜间加剧,无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女,多波及整个外阴部,但也可能仅局限于某部或单侧外阴,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎一外阴瘙痒、白带增多为主要症状。外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病的患者尿糖对外阴皮肤刺激,特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时,外阴瘙痒特别炎症,甚至难以忍受,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身瘙痒的一部分。妊娠期肝胆内胆汁淤积也可以出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。

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