>
药房微博 设为首页网站地图在线咨询联系我们
现在是:
当前位置 → 药房首页 → 眼科 → 玻璃体混浊
玻璃体混浊
来源:恒泰力源信息中心
 

玻璃体混浊(vitreous opacities)不是病名而是玻璃体最常见的一种现象。许多重要的眼底病是由于有了玻璃体混浊而引起患者注意才就诊的。玻璃体混浊就是指玻璃体内透明的凝胶体,出现不透明体即混浊。多种眼疾可以引起玻璃体混浊,最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症,此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。
临床症状
若玻璃体轻度混浊。病人自觉眼前黑影飘动,犹如蚊蝇飞舞。此病起病突然,病情发展较快。玻璃体混浊的部位和程度的不同,对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力,用检眼镜也不能发现较显著的混浊。常见于变性性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血;病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退;检查眼底可发现细如灰尘或条絮索块状的东西,它们飘浮不定;严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。在正常情况下,玻璃体内细胞很少,无血管,新陈代谢缓慢,具有高度的透明性。玻璃体混浊,是玻璃体疾患的主要表现之一。
分类
 一般我们将大的或较多的混浊称为病理性的玻璃体混浊。主要有以下几类:
第一类是先天性混浊[NextPage]

为胚胎发育时的异常残留物,多在幼年时就能感觉到。
第二类是内因性混浊
即由玻璃体本身的变性引起,主要有三种,一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离,患者眼前常有一环状的黑影,高度近视眼患者多见,第二种是星状玻璃体症,老年男性多见,第三种称为因辉样玻璃体液化,可能与动脉硬化,高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。
第三类是外因性混浊
这类混浊常常影响视力,并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有:  
(1)玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管,凡出血都是外来的,特别是来看于视网膜的大血管,高血压,糖尿病,视网膜静脉塞等常见于老年人,外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收,可发生机化,增殖,导致视网膜牵引性脱离。   
(2)玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状,絮状的炎性细胞,如果严重,可有玻璃体内积脓,最终导致牵引性视网膜脱离。   
(3)玻璃体内色素沉着,可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。 [NextPage]

(4)眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤,而网织细胞肉瘤则见于老年人,都会导致玻璃体混浊。   
(5)玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊,以猪,牛绦虫的囊尾蚴最多见,虽然各年龄组均可发生,但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素,可引起严重的玻璃体混浊,视网膜脱离。
临床诊断
 1.症状
①发病突然,常有反复。
②眼前出现烟柱式或黑云状暗影,有的很快失明,仅留光感。  
 2.体征
①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块,或棕黄色陈旧出血。
②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。
③反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管。
玻璃体混浊注意事项
 [NextPage]

1.平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。切忌"目不转睛",自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。  
2.不吹太久的空调, 避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。   
3.多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。   
4.保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。   
5.避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。   
6.保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。   
7.调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。   
8.如果你本来泪水分泌较少,眼睛容易干涩,在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。   
9.40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字的时候,配戴度数较低的眼镜。
 [NextPage]

10.如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,那就需要上医院了。  
  11.平时注意不要强光直射眼睛。另外防止眼外伤。适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长。此外,可以采取适当地护眼保健品,还可以多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等也会有所帮助。另外加强安全宣传教育,减少眼外伤。最大幅度的避免其它可以引起玻璃体混浊的疾病的发生。
治疗
  1.积极治疗原发病,如控制炎症,用激光或药物治疗眼底出血性疾病。混浊较重,病程较长,
 有纤维增生性改变者可做玻璃体切割术。
  2.治愈标准:①由炎症或出血所致者,其原发病灶已被控制。②混浊基本吸收,症状消失,视力进步。③严重混浊行玻璃体手术者,创口愈合,混浊基本消除,视力进步。
  3.好转标准:①混浊部分吸收,视力略有增进或无增进。②严重混浊行玻璃体手术者,混浊大部清除,视力稍有或无改进。
  中药治疗: [NextPage]

1.肝胆郁热 症见视物黑花飞飘,耳鸣耳聋,咽干口苦,舌苔薄黄,脉弦数。
  治宜:清肝泻胆。
  可服:龙胆泻肝丸。
  2.气血两亏 症见病久不愈,气短神疲,视物幻影浮动,视力日渐减低,舌淡,脉细数。
  治宜:益气养血。
  可服:归脾丸或人参养荣丸。
  3.阴虚火旺 症见头昏目眩,视物若云雾所罩,颧红盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。
  治宜:滋阴降火。
  可服:知柏地黄丸、石斛夜光丸。
  4.血热出血 症见眼前黑影飞舞或红色阴影飘浮,或眼前红光满目,甚则漆黑一片。兼见头痛眩晕,舌红苔薄,或有疾点,脉弦数。
  治宜:清热凉血止血。
  可服:犀角地黄丸,配合三七片或云南白药。[NextPage]

药物治疗:
  生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物。陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明质酸酶。
  由于西医眼科认为本病不是独立的疾病,而是某些眼病的一种症状表现。故对本病的治疗十分重视原发病的处理。一般原发病及时治愈后,玻璃体混浊多能逐渐缓慢吸收。也有用透明质酸酶、尿激酶、链激酶等进行辅助治疗者。因本病病因复杂,故应在眼科医生指导下使用西药。
手术治疗:严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术。
预防
  应早期诊断,早期治疗。防止炎症,出血等引起玻璃体混浊。加强安全宣传教育,减少眼外伤。
  1 平时注意休息不要过度用眼睛,避免形成近视。切忌"目不转睛",自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。
  2 不吹太久的空调, 避免座位上有气流吹过,并在座位附近放置茶水,以增加周边的湿度。
  3 多吃各种水果,特别是柑桔类水果,还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
  4 保持良好的生活习惯,睡眠充足,不熬夜。[NextPage]

5 避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。
  6 保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。
  7 调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。
  8 如果你本来泪水分泌较少,眼睛容易干涩,在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。
  9 40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字的时候,配戴度数较低的眼镜。
  10 如果出现眼睛发红,有灼伤或有异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,那就需要上医院了。
  11 平时注意不要强光直射眼睛。另外防止眼外伤。
  适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长。此外,可以采取适当地护眼保健品,还可以多进食含有维生素C的食物,如蔬菜和水果等也会有所帮助。另外加强安全宣传教育,减少眼外伤。最大幅度的避免其它可以引起玻璃体混浊的疾病的发生。

viagra.com coupon free discount prescription cards free coupon for viagra
revia pill read levaquin pill
lasix blogs.elangovanr.com albuterol (salbutamol) pill
vivitrol half life avonotakaronetwork.co.nz revia
naltrexone uk buy does naltrexone block alcohol naltrexone challenge
图片延伸阅读
肺癌晚期死前症状到底有哪些方面呢?
肝癌患者低血糖的四大原因
小孩子常有怪异姿势谨防脑瘫
预防肿瘤发生重在调整饮食
防治高血压从源头抓起 老年人是高危人群
健康问答
我要提问
标题:
姓名:   联系电话:
内容:
药房介绍
精彩专题





主办单位:北京普生集肿瘤药品有限公司 地址:北京市东城区广渠门内大街88-10号(磁器口地铁G口往东100米即到。)邮编:100022
全国热线:010—6715-7577  6715-5177  贵宾热线:400-685-3070 短信咨询电话: 136-8301-6943
本网站常年法律顾问:北京宏达律师事务所
本网站及客户的合法权益均受法律保护,任何侵犯本网站及客户利益的任何单位和个人必将受到法律追究。

二维码