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尖锐湿疣
来源:恒泰力源信息中心
 

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。人类乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)是一种分子较小(直径55nm)的DNA病毒,生物学上属Papovavirus科。已知的人类乳突病毒有一百多种基因型,其中有三十余种会感染人类生殖器官的皮肤及黏膜,造成各种疾病。尖锐湿疣不及时治疗的话对男性朋友的健康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了解而延误了疾病的最佳治疗时期。
尖锐湿疣(Condyloma acuminata) ,又称尖圭湿疣、生殖器疣(阴部疣)、性病疣。近年来由于性病的外延不断扩大,此病被公认为性传播疾病,也是现代社会最常见的性传播疾病之一。
  尖锐湿疣在我国是最主要的性病之一,有些地区发病数占全部性病病人的 20% ~ 31 %,为第 2 位或第 3 位。我国南方比北方多见,好发年龄在 16 ~ 35 岁之间。尖锐湿疣的传染性很强,发病率较高,在国外仅次于非淋菌性尿道炎和淋病,占第三位。在国内因尚无条件检测非淋菌性尿道炎,所以它居淋病之后,占第二位,其年增长率超过 100% ,居各类性病之首。因此,有些单位在体检时发现 20-30% 的女性患有尖锐湿疣也就不奇怪了。此病可在几个月内自然消退,但也有少数病人的病变持续多年,经久不愈。因而要及早发现、及时彻底治疗。
本病的病原体是人类乳头瘤病毒( HPV )。属 DNA病毒。人体皮肤及粘膜的复层鳞状上皮上 HPV 的唯—宿主,尚未在体外培养成功。病毒颗粒直径为 50 ~ 55nm 。这是非常小的,一般光学显微镜是不能看到的,只有借助电子显微镜才能看到。人类乳头瘤病毒的类型很多,近年来分子生物学技术研究发展迅速,证实人类乳头瘤病毒有 60 种以上的抗原型,即这一家族里有 60 多个相似而又不同的病毒(亚型),其中至少有 10 个类型与尖锐湿疣有关(如 6 , 11 , 16 , 18 及 33 型,最常见 6 、 11 型),而第11,16,18型,则是国外目前研究宫颈癌、外阴癌甚至阴茎癌的最热门的病毒因子,其长期感染与女性宫颈癌的发生有关。尖锐湿疣与寻常疣、扁平疣、丝状疣、掌跖疣等,[NextPage]

同为感染人类乳头瘤病毒( HPV )引起。但不同类型的 HPV 能引起不同的疣。如Ⅰ型主要引起掌跖疣,Ⅱ型主要引起寻常疣,Ⅲ型主要引起扁平疣。而尖锐湿疣主要是由Ⅵ型、Ⅺ型病毒感染所引起。HPV 在温暖潮湿的环境中易生存增殖,故男女的外生殖器是最易感染的部位。病毒可自身接种,因此发生于肛门等部位的损害常出现于两侧面。
典型症状
尖锐湿疣和生殖器疱疹一样也是一种常见的性传播疾病,尖锐湿疣主要是由人类乳头瘤病毒所引起。尖锐湿疣不及时治疗的话对人体健康会产生一系列的危害。很多人因对尖锐湿疣的症状不了解而延误了疾病的最佳治疗时期。尖锐湿疣具体有哪些症状呢?好发于哪些部位呢?
尖锐湿疣的典型症状:病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状,性质细嫩、 顶端稍尖,无痛痒感,渐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带,表面有颗粒,表面湿润或有出血,在颗粒间常集中有脓液,散发腐臭气味,搔抓后可继发化脓。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成大的团块。
好发部位
男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口,少数见于阴茎体部,同性恋者可发生于肛周及直肠。但很少见于阴囊。尤其易发生于有慢性淋病、包皮过长者。而且HPV病毒的复发性很强。除以上部位外,人体的其他部位也可患病,如口腔、腋窝、脐窝、足趾间等。也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位,但很少见。
潜伏期
从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间,将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异,有些人的尖锐湿疣潜伏期短,有些人的尖锐湿疣潜伏期则较长。据调查尖锐湿疣潜伏期为3周到8个月,[NextPage]

平均2.8个月。大多数临床观察报道尖锐湿疣潜伏期一般为3个月左右,尖锐湿疣潜伏期最短者3-4周,尖锐湿疣潜伏期最长者8-12个月左右。
传播途径
1、自行接种
  尖锐湿疣的发病会产生瘙痒,给患者带来很大的危害。很多患者会常常会搔抓患处,如不注意卫生,搔抓后接触自己的其他部位,会造成自行接种感染。
2、性器官摩擦
  尖锐湿疣患者在进行性器官的摩擦中,会产生皮肤会产生细小的、肉眼并不可见的皮肤破损,如果一方有病毒即可进入另一方皮肤,导致传染。
3、母婴传播
  尖锐湿疣的发病,导致女性患者不能怀孕。如果是孕妇患上了尖锐湿疣,很可能会传染给胎儿。同时还应多加注意,为了避免分娩时感染胎儿,可选择剖宫产。产后不要与婴儿同盆而浴。
4、夫妻相互感染
  如果是夫妻双方同时患上了尖锐湿疣,应双方同时进行治疗。因为仅一方治疗是无效的,治疗彻底,还是会在性生活中造成相互感染,因此,尖锐湿疣必须夫妻同时治疗,才能有效。
5、接触传播
尖锐湿疣是一种性传播疾病,具有一定的感染型。当患者在接触有HPV病原体的物体,如内裤、毛巾等个人卫生用品;浴池、浴缸等公共卫生用品等,会造成接触传染。
发病原理
尖锐湿疣是由于受到不良的感染而引发的一种性传播疾病,生活中引发这种疾病的原因有很多,
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比如说不良的性生活、外伤感染等。对于尖锐湿疣的发病原理,有以下几部构成。
  尖锐湿疣大多是通过性接触来进行传播的,接触部位的一些创伤可以导致感染,特别是三种鳞状上皮(皮肤、粘膜、化生)特别容易敏感。当含有大量病毒颗粒的脱落表层细胞进入易感上皮裂隙中时,感染就可能随时的发生,它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。
一般当尖锐湿疣病毒感染了人体后,都会潜伏在基底角朊细胞间,当表皮细胞层复制时,在侵入细胞核,引起细胞迅速分裂,同时伴随病毒颗粒的繁殖,其中最明显的特征就是乳头瘤。尖锐湿疣在皮肤上会引起疣赘、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病变,其病毒型为小型DNA病毒。感染HPV发生病变多数属于良性,个别能自行消退,但也有恶化病例。
预防措施
控制性病是预防CA的最好方法。发现治疗患者及其性伴;进行卫生宣教和性行为的控制;阴茎套具有预防HPV感染的作用。
做到以下几点可有效预防尖锐湿疣:
  1.坚决杜绝性乱:尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病地。家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染配偶,还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人,既带来了生理上的痛苦,又造成家庭不和谐,背负精神压力。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生地重要方面。
  2.防止接触传染:不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。
  3.讲究个人卫生:每日清洗外阴、换洗内裤,个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。
  4.配偶患病后要禁止性生活。如果配偶仅进行了物理治疗,虽然外阴部可见地尖锐湿疣消失了,但患者仍带有人乳头瘤病毒,还应该接受口服药及外洗药地综合治疗,疗后复查。在此期间如果发生性行为,可使用避孕套进行防护。

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